说起“痣”大家都不陌生,如果仔细查找,你会发现每个人的身上都能或多或少找到一些大小不一、形状不同的黑痣,而不同位置的痣,也常被冠以不同的“名字”。
![眼睛下面的痣(再三提醒长在3个部位的痣,或与癌症“密切相关”,尽早处理)](https://www.yiyanjun.com/wp-content/themes/justnews6.0.1/themer/assets/images/lazy.png)
如以美人冠名的“美人痣”,象征商贾大款身份的“富贵痣”,但你知道吗?有的黑痣看起来无伤大雅,但稍有不慎也是有可能会“变脸”的,变为一种恶性的黑色素瘤。据报道,60%-80%的皮肤黑色素瘤是由痣恶变引起的[1]。
小小的黑痣,为何会变成黑色素瘤?
黑痣(moles)是皮肤上常见的良性皮肤病变,是由皮肤中的色素细胞(melanocytes)在局部增生导致的。
而黑色素瘤(melanoma)则是一种恶性肿瘤,它来源于皮肤中的色素细胞,即黑素细胞(melanocytes),它们在正常情况下会分泌色素,让皮肤呈现出深浅不一的颜色。
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黑痣和黑色素瘤有很多相似之处,它们都是由于黑素细胞的增生所导致的。然而,黑色素瘤的增生能力比黑痣更强,且能够侵犯周围的组织和器官。此外,黑色素瘤通常会出现在健康肌肤上,而不像黑痣那样出现在出生时就存在的部位。
至于为什么黑痣会变成黑色素瘤,这是因为黑痣细胞内的基因突变导致了黑素细胞的异常增生,从而出现了不正常的细胞,这些细胞可以不受控制地分裂并扩散到其他部位,形成黑色素瘤。
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黑痣都会“癌变”为黑色素瘤吗?
不是所有黑痣都会癌变为黑色素瘤,但黑痣有可能发生癌变。事实上,大部分的黑痣都是良性的,只有极少数的黑痣(约 1%)会发生恶变成为黑色素瘤,而这一过程称为黑痣的癌变。
ABCDE法则,教你早期辨识恶性黑色素瘤!
ABCD法则是一种常用于识别黑色素瘤的简单方法,通过检查黑色素瘤的特征来判断它是否具有恶性。
A:Asymmetry,即不对称性。恶性黑色素瘤通常不对称,而良性痣通常是对称的。
B:Border,即边缘不规则。恶性黑色素瘤的边缘通常不规则、模糊或有毛刺,而良性黑痣通常具有平滑的边缘。
C:Color,即颜色不均。恶性黑色素瘤的颜色通常不均匀,有多种颜色混合在一起,而良性黑痣通常只有一种颜色。
D:Diameter,即直径大于6毫米。恶性黑色素瘤通常比良性黑痣更大。
还有E(Evolving),即发生变化。恶性黑色素瘤通常会逐渐增大、变形、变色,而良性黑痣通常不会发生变化。
具体可参照下图
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需要注意的是,ABCD法则并不是诊断黑色素瘤的唯一标准,如果你发现你的黑痣有任何异常变化,还是应该及时去看皮肤科医生,接受进一步的检查和确诊。
特别提醒:长在这3个部位的痣,也可能与癌症“密切相关”!
尽管大多数的痣都是良性的,但是有一些位置的痣与癌症发生的风险密切相关,尤其是这3个位置:
1、脸部
研究表明,长在脸部的痣,尤其是长在鼻子、额头、颧骨和下巴等暴露于阳光部位的痣,与恶性黑色素瘤的风险密切相关。这是因为阳光中的紫外线可以损伤皮肤细胞中的DNA,并促进黑色素细胞恶性转化,从而导致黑色素瘤的发生。
2、躯干
长在躯干上的痣,尤其是长在背部的大型痣,也与恶性黑色素瘤的风险密切相关。这是因为背部的皮肤常常暴露在阳光下,而且很难自我检查,因此患者往往不能及早发现黑色素瘤。
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3、下肢
长在下肢、尤其是长在脚踝和脚底部位的痣,也与恶性黑色素瘤的风险密切相关。这是因为这些部位的皮肤经常受到磨损和摩擦,容易受到感染和创伤,从而增加黑色素瘤发生的风险。
重点说明:也不是所有长在这些位置的痣都会恶变成为黑色素瘤,但如果你发现任何异常变化,如大小、形状或颜色的改变,或者出现痛、痒、疼痛等症状,应及时就医,接受专业的检查和诊断。
特别提醒:本期内容经专业医生审核。以上科普内容仅限经验交流,考虑到个体差异,如您身体出现不适,可在线上向专业医生问诊;如您出现急重症,请立即前往线下医院就诊!
参考资料:
[1]肖爽. 小心黑痣夺人命[J]. 开卷有益(求医问药),2004(11):24-24.
[2]鲍晓仙. 身上有这样的“痣”要当心[J]. 健康博览,2019(4):25.
[3]李运红,赵迎. ABCD辨识恶性黑痣[J]. 大众健康,2009(5):89
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